Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Причины возникновения анорексии в детском возрасте

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Специалисты в области медицины делят причины детской анорексии на 2 типа – соматического и психогенного происхождения.

К первой группе относятся:

  • пищевое отравление;
  • наличие глистов;
  • почечная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • состояния, затрудняющие дыхательный процесс;
  • заболевания, поражающие ротовую полость (стоматит, молочница);
  • болезни уха, носа, горла (ринит, отит, фарингит);
  • нарушения в кровообращении либо заражение крови.

Их возникновение основывается на протекающих в организме физиологических процессах, болевых ощущениях, которые мешают приему пищи, затрудняют ее проход в желудок.

Ко второй группе относятся:

  • стрессовые ситуации;
  • психологическая травма, нанесенная в результате испуга;
  • меню, не представляющее разнообразия для ребенка;
  • употребление сладостей в течение дня, вследствие чего, притупляется чувство голода;
  • длительное чрезмерное употребление пищи;
  • нарушенный режим питания (у ребенка не формируется привычка принимать еду по часам, отсутствие рефлексов).

Эти причины основываются на психологическом состоянии, если отклонений в физиологии не диагностируется, ребенка направляют к психологу или психотерапевту в зависимости от сложности состояния.

При наличии показаний, врач вправе выдать направление к эндокринологу.

Анорексия у детей — симптоматика

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Общими проявлениями являются:

  • ухудшение сна;
  • головокружение;
  • зуд кожи;
  • энурез (произвольное мочеиспускание);
  • сильная возбудимость;
  • вялость, апатия;
  • нежелание общаться;
  • затрудненность при дефекации;
  • формирование аутизма.
  • Каждый из этих симптомов не всегда сопровождает анорексию, у одного ребенка выявляется расстройство сна и режима дня в сочетании с нелюдимостью, у другого – головокружение вместе с энурезом.
  • Анорексию у детей до 1 года диагностировать легче, чем в дошкольный или школьный период, так как они не могут скрывать свое отвращение к еде.
  • О наличии этого состояния свидетельствуют:
  • капризы, плач во время кормления;
  • беспричинные срыгивания пищи после приема;
  • отказ от материнского молока или смеси в бутылочке (выплевывает или плотно сжимает губы при приближении груди);
  • наполнение рта едой, но нежелание ее глотать.

При таких явлениях в сочетании с резким похудением, необходимо обращение к врачу для выявления или исключения причин заболевания.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

К показателям анорексии у дошкольников относят:

  • рвотные рефлексы после еды;
  • повышенную возбудимость;
  • отказ от общения;
  • отсутствие сна, тревожность в ночное время;
  • проблемы при дефекации.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

У школьников с 7 лет до подросткового возраста (12 лет) проявляются симптомы:

  • отказ от еды полностью;
  • вызывание рвоты искусственным путем;
  • использование слабительных препаратов;
  • применение длительных физических нагрузок с целью похудения.

Заметив такое поведение, родитель задумывается о причинах, обычно они имеют корни в сфере психологии – нелюбви к себе, непринятия сверстниками, семейных конфликтах.

Как лечится анорексия у детей

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Если при сдаче анализов и проведении диагностики видны физиологические предпосылки, лечение проходит с назначением препаратов, процедур, которые приведут организм в равновесие, чтобы малыш не чувствовал боль, напряжение и дискомфорт при приеме еды.

В случае отсутствия таких причин, врач делает акцент на невротизирующих факторах, последствия которых, лечатся психотерапевтом или психологом.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

После устранения причины восстанавливается режим дня и приема пищи:

  1. Ребенку предлагается еда, полезная для организма 1-2 раза в день в размере 1/3 от общей массы. Исключаются продукты, содержащие жир и остроту (подготовительный режим).
  2. Малыш получает порцию, соответствующую своим пропорциям. Добавляются белки и животные жиры (восстановительный этап).
  3. После восстановления аппетита кормление происходит объемами, достаточными для насыщения, исключается переедание. Снимаются запреты с еды, но исключаются жирные продукты (сметана, масло).

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Доктор о симптоматике и лечении анорексии у детей — видео

Источник: https://mind-control.ru/anoreksiya-u-detey-prichiny/

Анорексия у детей — симптомы, лечение, профилактика, видео

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Под понятием «анорексия» понимается психическое заболевание, характеризующееся сокращением приемов пищи и ее количества с целью снижения веса. Длительные ограничения в питании вызывают расстройство аппетита, что приводит к возникновению проблем как с желудочно-кишечным трактом, так и с общей функциональностью организма.

Анорексия у детей представляет еще большую опасность, так как она тормозит физическое и умственное развитие ребенка. При обнаружении у человека симптомов, схожих с данным недугом, следует немедленно обратиться к психотерапевту, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Анорексия у детей

Анорексия в детском возрасте по причинно-следственным связям не имеет ничего общего с анорексией у подростков, у которых болезнь развивается на почве слепого подражания и следования модным тенденциям.

Зачастую болезнь у них появляется из-за крайней степени недовольства своим телом, формирующейся на основе чужих высказываний и мнений.

Детская анорексия есть следствие психических отклонений ребенка, ментальных нарушений в организме.

Классификация

  • Нервная анорексия у детей школьного возраста подразделяется на несколько видов, которые диагностируются согласно особенностям развития и протекания заболевания и этапам патологического процесса.
  • В медицине выделяются следующие синдромы, связанные с соответствующими симптомами недуга:
  1. Монотематическая дисморфия (преобладание зацикленности на лишних килограммах).
  2. Булимия (спонтанные приемы пищи в больших количествах, неконтролируемое переедание).
  3. Вомитомания (попытки избавиться от съеденной еды путем вызова рвоты и диареи).

Выделяют также три стадии развития соматогенной анорексии у детей и подростков:

  1. Инициальную. Имеет длительность от трех до четырех лет, начинается у дошкольников или у учеников начальных классов. Основными сигналами о появлении заболевания являются стремительная смена интересов и изменения в представлении об идеальном теле, красоте.
  2. Активную. Широко распространена среди подростков. Характеризуется упорными и частыми попытками снизить вес до идеальной цифры. Используются резкие ограничения в питании, изнурительные тренировки, длящиеся по несколько часов, мочегонные и слабительные препараты, традиционный способ вызывания рвотного рефлекса. Отличительным признаком стадии является потеря веса на более чем 30-50% от общей массы тела.
  3. Кахектическую. Организм истощен, проявляется синдром астеника, критичность мышления нарушается. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, то пациента ждет летальный исход.

Причины

Иногда причины анорексии определить очень трудно. Научные исследования помогли сузить область вероятных причин. Первыми шагами к развитию заболевания являются:

  • Нездоровый интерес к различным способам похудения.
  • Ненависть по отношению к своей внешности, телу, фигуре.
  • Зацикленность на изменении своего облика путем различных диет и тяжелых физических нагрузок.
  • Радикальное изменение мнения о здоровье, привлекательности и красоте.
  • Подражание образу жизни известных актрис, певиц, героев фильма, прославившихся худым телосложением.

Существует ряд причин, из-за которых процент развития анорексии у ребенка повышается в несколько раз:

  1. Нарушение режима принятия пищи. В дошкольном возрасте дети-анорексики обязаны соблюдать строгое расписание принятия пищи. Еда должна поступать в желудок в одно и то же время ежедневно.
  2. Употребление нежелательных продуктов до основного приема пищи. Давать ребенку сладости можно только после того как он плотно поел. Важно также следить за количеством поедаемых им кондитерских изделий.
  3. Скудное меню. Предпочтительно использовать двухнедельную систему питания, в которую включены необходимые для роста и развития организма ребенка продукты. В противном случае ежедневное употребление одной и той же еды быстро наскучит ребенку.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Одной из наиболее распространенных причин анорексии у детей является насильственное кормление или подача чересчур больших порций еды. При разовом отсутствии аппетита не стоит заставлять подростка принимать пищу прямо сейчас.

Физическое истощение может быть обусловлено различными психологическими факторами, которые выражаются наряду с сухостью слизистых оболочек, ухудшением состояния кожи, волос и ногтей.

Наиболее частыми, способствующими возникновению заболеваниями, являются:

  1. Негативное отношение к собственному телу, вследствие чего подросток стремится к нездоровому похудению.
  2. Влияние модных тенденций, касающихся склада фигуры.
  3. Наследственность.
  4. Частый стресс.
  5. Наличие проблем с ментальным здоровьем.

Симптомы анорексии у детей

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

  1. Так как в подростковом возрасте происходят существенные качественные изменения в организме, то, соответственно, внешний облик человека преображается не всегда в лучшую сторону.
  2. Но дети, зацикленные на поддержании своего тела в идеальном состоянии, не желают понимать, что их попытки внести значительные корректировки в свою привлекательность оказывают совсем обратный, отрицательный эффект на состояние всего организма в целом.
  3. Подросток, не замечающий быстрых результатов от приложенных усилий, старается ускорить процесс совершенствования и с каждым днем все чаще отказывается от приема пищи, ограничивает себя в употреблении определенных классов продуктов, он физически активен до слабости в теле и головокружения.

Начинают проявляться изменения во внешнем виде ребенка. Он стремительно теряет вес, но не замечает этого в погоне за идеалами. Также помехой ему не становятся и участившиеся боли в желудке, постоянная слабость и раздражительность.

Проявления симптоматики со временем выражаются все сильнее наравне с желанием ребенка обрести фигуру своей мечты.

До года

В возрастном периоде до года выявить предрасположенность к анорексии у ребенка довольно легко, так как он не может скрыть отвращения к еде.

Выделяют несколько видов анорексии у детей до года:

  1. Дистимическая (малыш капризничает, плачет и всячески показывает недовольство при попытке кормления).
  2. Регургитационная (во время принятия пищи малыш часто срыгивает без причины; при обследовании желудочно-кишечного тракта патологии не обнаруживаются).
  3. Активный отказ от еды. Грудничок отказывается от молока матери, отворачивается. Ребенок в возрасте до года всячески показывает нежелание принимать пищу. При попытке насильно заставить его проглотить еду выплевывает ее или плотно сжимает губы, не давая ни малейшего шанса на кормление.
  4. Пассивный отказ. Малыш проявляет нежелание употреблять пищу, необходимую для роста и развития его организма. Обычно в этот раздел попадают каши, мясо, овощи. В приоритете стоят необычные продукты (например, лимон). Наполняет рот едой, но не желает ее проглатывать.
Читайте также:  Тейпирование живота: как это работает, виды и схемы, как выбрать тейпы

Прежде чем поднимать панику и предположительно диагностировать заболевание, нужно обратить внимание на изменения у ребенка вкусовых предпочтений за последний период времени. Отвращение к конкретным продуктам может быть связано с взрослением.

Дошкольного возраста

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

У малышей 1-3 года происходит формирование психики, поэтому любые деструктивные взаимоотношения в окружающем его социуме могут привести к развитию у него анорексии.

Наиболее распространенными причинами являются:

  1. Конфликты внутри семьи и ровесниками.
  2. Развод родителей.
  3. Гибель одного из близких людей.
  4. Переживания из-за предстоящего перехода из детского сада в школу.
  5. Насилие.

Родители должны понимать серьезность таких причин и постараться вызывать только позитивные эмоции, На основные признаки заболевания сразу обращается внимание. Сюда относят:

  1. Тревожный сон.
  2. Повышенную возбудимость или слабость.
  3. Замкнутость.
  4. Проблемы со стулом.
  5. Рвоту после еды.
  6. Длительный перерыв между приемами пищи, в течение которого у ребенка не появляется аппетит.

Школьного возраста

Чаще всего нервная анорексия в подростковом возрасте проявляется именно у девочек. Современные идеи об идеальной фигуре травмируют их психику. Телевизионные передачи о похудении, тенденции в мире моды красоты искажают реальные факты о здоровом внешнем облике человека и влияют на развитие личности и мировосприятие подростка.

Из-за несоответствия медийным стандартам красоты девочки-подростки приобретают огромный пласт комплексов, в которых стесняются потом признаться взрослым, и продолжают загонять себя в рамки программы похудения. Они могут не замечать, что комплекция уже достигла идеала, и по-прежнему будут истязать себя жесткими диетами, непомерными физическими нагрузками и ненавистью к себе.

Основными методами масштабного похудения являются:

  1. Частичный или полный отказ от приемов пищи.
  2. Специальное вызывание рвотного рефлекса.
  3. Прием слабительных средств.
  4. Частые и продолжительные тренировки.

Главная цель подростка, больного анорексией, – сжечь как можно больше калорий любыми способами. Однако в борьбе за лучшую внешность он не понимает, с какими нарушениями в работе организма придется ему столкнуться в скором будущем.

Диагностика

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

При малейшем подозрении на анорексию у ребенка важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Так как подросток старается скрыть наличие у себя отклонений в пищевом поведении, то обнаружить болезнь на ранних этапах развития самостоятельно довольно сложно. Психиатр, психолог или психотерапевт помогут провести обследование и назначат верное лечение.

Есть несколько наиболее распространенных и эффективных способов выявления анорексии у ребенка:

  1. Индивидуальная беседа. Посредством обычного общения и наводящих вопросов врач выявляет склонность человека к диетам, к похудению и чрезмерным физическим нагрузкам. После небольшого устного теста специалист производит опрос родителей, уточняя у них время появления первых симптомов, количество сброшенных ребенком килограммов за последние 30 дней, поведенческие изменения и их характер.
  2. Опросники. Различные тесты также помогут выявить определенные нарушения в психике. В данном случае наиболее часто используется шкала оценки пищевого поведения и опрос о когнитивных реакциях при данном недуге. Дополнительным подспорьем в распознавании заболевания могут служить тесты на исследование эмоциональной сферы, самооценки, личностных характеристик.
  3. Проективные тесты. Смысл такого метода заключается в выявлении попыток подростка скрыть ненависть к себе, стремление сбросить вес. Для этого ребенку предлагается пройти тесты Люшера, «Автопортрет».

Существуют также химические способы выявления детей, больных анорексией. В медицинском учреждении проводятся общий и биохимический анализы крови и мочи, пробы на уровень гормонов, обследование желудочно-кишечного тракта.

Подобные меры помогут удостовериться в наличии у пациента нервной анорексии.

Лечение

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Лечение детей от анорексии подразумевает работу в двух направлениях: восстановление желудочно-кишечного тракта с последующим прибавлением в весе и привитие правильного и здорового отношения к еде.

В первом случае используются классические методы борьбы с заболеванием. Сюда относят пяти-шестиразовое питание, соблюдение режима сна. Применение медикаментозных препаратов для избавления от рвоты, диареи и запоров тоже необходимо.

  • На втором этапе врачи придерживаются следующей последовательности: сначала − психотерапия, затем лечат психологические отклонения.
  • В результате пациент возвращается к нормальному режиму и уже умеет контролировать свои эмоции.
  • Основные составляющие лечения:
  1. Когнитивно-поведенческая терапия. Подразумевает работу с психотерапевтом, которая длится не менее четырех месяцев. Включает в себя коррекцию нездоровых представлений, проводится обучение по контролю патологических эмоций. Врач способствует выработке у пациента адекватной самооценки, любви к себе и своему телу. Приветствуется самостоятельный выбор подростком своего базового рациона, который должен включать те продукты, которые он исключал ранее. Ребенок заводит личный дневник, куда записывает свои мысли, переживания, пытаясь трансформировать их в положительную сторону.
  2. Семейная психотерапия. В клинике проводятся специальные сеансы, на которых обсуждаются семейные проблемы, провоцирующие развитие анорексии у ребенка. Родителям должны объяснить, чего не стоит говорить или делать по отношению к подростку, чтобы не ранить его чувства и не спровоцировать рецидив. Мать и отец обязаны максимально способствовать поддержанию положительной атмосферы внутри семьи для получения хороших результатов лечения.
  3. Фармакотерапия. Врачи дополнительно назначают медикаментозное лечение, которое повысит эффективность психотерапии и самоконтроля ребенка. Как правило, специалисты выписывают антидепрессанты и стимуляторы аппетита.

Профилактика

Следует обратить внимание на то, что даже по окончании лечения подросток должен соблюдать все рекомендации врачей для полного выздоровления и нормализации пищевых привычек.

Желательно вести здоровый образ жизни, но не с целью потери веса, а для получения личного удовольствия.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/psihiatriya-nevrologiya-psihologiya/anoreksiya-u-detej.html

Анорексия у детей и подростков — причины, симптомы, лечение и профилактика

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

В статье обсуждаем анорексию у детей. Рассказываем о причинах такого состояния, признаках, видах и методах лечения. Вы узнаете, как проявляется патология у детей раннего, дошкольного и школьного возраста, чем опасна патология, необходимая профилактика.

Что такое анорексия

Анорексия — серьезная патология, которая характеризуется намеренным отказом от еды, что приводит к существенной потере массы тела. Чаще всего патология наблюдается у женщин, реже — у мужчин и детей.

Женская анорексия связана с маниакальным желанием быть похожей на знаменитостей и недовольством своей внешностью. Анорексия у мужчин, как правило, проявляется в виде сопутствующего состояния при основном заболевании.

Детское пищевое расстройство чаще всего является симптомом инфантильности и невроза. При этом стоит отметить, нервная анорексия у детей до 9-10 лет абсолютно не похожа на аналогичный недуг, который наблюдается у подростков, стремящихся к стройной фигуре.

Виды

Пищевая патология у новорожденного и ребенка 10 лет протекает по-разному, но при этом имеет ряд общих особенностей, которые характерны для любого возраста.

Специалисты классифицируют патологию следующим образом:

  • Первичная (невротическая, функционально-психогенная) — развивается из-за неправильного пищевого поведения или на фоне перенесенного стресса. Отличительной чертой этого вида является отсутствие проблем со здоровьем.
  • Вторичная (соматогенная) — чаще возникает у подростков и детей, нежели у взрослых. Отказ от еды возникает на фоне серьезного заболевания, которое может быть как наследственным, так и возникшим из-за подхваченной инфекции, отравления организма.

При обнаружении у ребенка признаков пищевого расстройства следует незамедлительно обращаться к специалисту. Он назначит необходимое обследование для выявления состояния здоровья малыша. Обычно после курса терапии анорексия сама по себе проходит.

Причины

Врачи делят причины развития анорексии на 2 группы: соматогенная и функционально-психогенная.

К соматогенным причинам относятся:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • ринит;
  • наличие гельминтов;
  • отравление;
  • аллергия;
  • дыхательная недостаточность;
  • болезни ротовой полости (молочница, стоматит);
  • отит;
  • сепсис;
  • нарушение кровообращения;
  • болезни органов пищеварения.

К функционально-психогенным относят:

  • стресс;
  • сильный испуг;
  • однообразное меню;
  • многочисленные перекусы сладкой продукцией, которая притупляет голод;
  • перекармливание;
  • отсутствие режима питания, вследствие чего у ребенка не формируется пищевой рефлекс, возникающий при кормлении по часам.

В том случае, когда медицинское обследование не обнаружило основных недугов, из-за которых могла возникнуть анорексия, ребенка отправляют к психотерапевту для выявления причин психогенного характера.

Симптомы и признаки анорексии

Выявление признаков патологии на начальной стадии способствует скорейшему излечению с минимальными негативными последствиями. Ниже мы расскажем о том, как проявляется анорексии у детей в зависимости от возраста.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечениеАнорексия может возникнуть у детей в любом возрасте

У новорожденных (0-12 месяцев)

Главной трудностью выявления заболевания у грудничков является то, что они не могут сказать, что их беспокоит и по какой причине они перестали есть. Отсутствие аппетита у младенца может быть связано как с прорезыванием зубов, так и различными заболеваниями. Именно у малышей до года лучше всего заметна анорексия, так как крохи не могут скрывать свое отвращение к еде.

К основным причинам развития патологии относят:

  • врожденные патологии;
  • кормление неподходящей смесью;
  • неправильное введение прикорма;
  • нежирное грудное молоко;
  • родовые травмы;
  • врожденные дефекты ротовой полости.

Признаками патологии выступают:

  • отказ от груди;
  • сильный захват груди или соски с последующим ее выплевыванием и плачем;
  • срыгивание при отсутствии заболеваний пищеварения (регургитационная анорексия);
  • капризы, хныканье и ворочание ребенка, когда его пытаются накормить (дистимическая анорексия).

При выявлении этих признаков требуется медицинская помощь.

У детей 1-3 года

Как правило, возникновении патологии в этом возрасте связано с врожденными заболеваниями, которые выявляются преимущественно на первом году жизни. Психологические факторы роли практически не играют, так как малыш еще понимает, что такое развод родителей или потеря близкого человека.

Читайте также:  Фитнес-упражнения для похудения: особенности, виды, программа

Основным фактором развития недуга является насильственное кормление ребенка едой, которая ему совсем не нравится. Родители могут давать полезную еду, а малыш будет хотеть только сладости и чипсы, и такое питание ведет к детскому ожирению.

Если же малышу еда не по нраву, а его заставляют ее есть, то в дальнейшем при виде пищи у ребенка может возникать рвота или тошнота. Дети в этом возрасте еще не понимают, что родители дают им полезную пищу, которая положительно сказывается на их развитии. Именно по этой причине возникает пищевое расстройство.

В этом возрасте симптомы анорексии у мальчиков и девочек проявляются таким образом:

  • драка и сбрасывание еды со стола;
  • выплевывание еды;
  • плотное сжатие губ для предотвращения попадания продуктов в рот;
  • отказ от перехода с детского на взрослый стол;
  • категорическое неприятие овощей, мяса и фруктов.

Дошкольный возраст (4-7 лет)

Нередко пищевое расстройство диагностируется у дошкольников, так как в возрасте 5-6 лет психика хорошо развита, малыш адаптирован в обществе и начинает понимать, что происходит в отношениях между людьми. И теперь любой перенесенный стресс может стать провоцирующим фактором нервной анорексии.

Специалисты выделяют такие причины пищевого расстройства:

  • конфликты с близкими людьми, окружением;
  • страх перед школой;
  • негативная обстановка в семье, детском саде;
  • развод родителей;
  • пережитое насилие физического, психического или сексуального характера;
  • сильный испуг;
  • смерть родственника.

Главными симптомами патологии, кроме отказа от еды и снижения веса, являются:

  • вялость;
  • формирование приобретенного аутизма;
  • констипация;
  • энурез;
  • чрезмерная возбудимость;
  • головокружение;
  • ухудшение сна;
  • нелюдимость;
  • кожный зуд.

Школьники младшего возраста

Пищевое расстройство у школьников 8-10 лет имеет пограничный характер. Оно схоже с течением патологии у дошкольников, но при этом образует свои особенности, напоминающие подростковую анорексию.

Начинают проявляться гендерные различия, при этом патология развивается у девочек чаще, чем у мальчиков. Девочки 9-10 лет чаще бывают на приеме у психотерапевта и других врачей, которые лечат анорексию.

Развитие патологии у девочек обусловлено ранней менструацией и социализацией. Если мальчики в этом возрасте еще интересуются игрушками, то у девочек наблюдаются признаки раннего взросления.

У них на первый план выступает желание нравиться всем окружающим и быть красивее всех в своем классе. Маленькие прелестницы равняются на девушек с экрана, запоминая основной принцип всех диет: хочешь быть красивой — будь худой.

И сделать это можно лишь 2 способами: мало есть или вовсе не есть.

Еще одним провоцирующим фактором является стресс. Вместе с большей социализацией приходят новые проблемы. Конфликты с друзьями и одноклассниками, неприятие учительницы, отсутствие поддержки со стороны близких — все это приводит к пищевому расстройству.

Согласно статистике, 35% детей в возрасте 8-10 лет переживают развод родителей. На фоне пережитого стресса возникает анорексия.

В возрасте 8-10 лет дети умеют отлично скрывать свои переживания. Они не станут при вас сбрасывать тарелку с пищей со стола, но будут стремиться к еде в одиночестве.

Иногда будут придумывать отговорки, чтобы не есть именно сейчас, например, скажут, что нужно срочно сделать уроки или сходить к другу. Девочки станут чаще смотреть журналы и телепередачи со стройными знаменитостями.

На все эти симптомы следует обратить внимание и обязательно обратиться к врачу.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечениеПодростковая анорексия возникает из-за низкой самооценки

У подростков

Подростковый и юношеский возраст — самая опасная пора, когда практически каждый парень и девушка хотят стать похожими на знаменитостей. К сожалению, часто подростки равняются не на умных деятелей, а на звезд инстаграма и других социальных сетей.

Большая часть этих знаменитостей проецирует внимание только на одном — если ты толстый, то ты никому не будешь нужен. Согласитесь, такое утверждение сильно подрывает самооценку молодого поколения. И нет ничего удивительного в том, что многие из подростков морят себя голодом, чтобы приблизиться к выдуманным идеалам.

Иногда знаменитости призывают своих фолловеров к тому, чтобы они принялись за свою фигуру, для этого занимаясь спортом и правильно питаясь. Но даже такие советы подростки воспринимают не так, как надо. Многие из них считают, зачем ежедневно заниматься спортом, если можно просто ограничить себя в питании или посидеть на диетах. Нередко в дальнейшем это приводит к анорексии.

Еще одной причиной развития пищевого расстройства являются насмешки и издевательство со стороны сверстников, которые касаются фигуры подростка, особенно если она далека от идеала. На фоне этого развивается психологическая травма, из-за которой человек теряет аппетит.

К основным симптомам патологии следует отнести:

  • быстрое снижение массы тела;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • сбой менструального цикла;
  • намерено вызываемая рвота после каждого приема пищи;
  • чрезмерное увлечение диетами;
  • длительное нахождение возле зеркала с критическим осмотром своей фигуры;
  • маниакальное недовольство своим внешним видом;
  • агрессивность;
  • неадекватная оценка своего состояния.

Заметили подобные признаки у своего ребенка? Срочно обращайтесь к доктору!

Лечение

Так как анорексия представляет угрозу для жизни человека, необходимо как можно раньше приступить к терапии. Ниже мы расскажем об основных терапевтических методиках.

Медикаментозная терапия

В случае с детской анорексией запрещено заниматься самолечением, курс лечения и препараты должны быть назначены только врачом. Обычно терапия нервной анорексии заключена в нормализации режима, исключении раздражителей, приводящих ЦНС в состояние тревожности и чрезмерной возбудимости.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечениеЛечение патологии возможно только после консультации с врачом

Лекарственные средства применяют в редких случаях. Если же его назначили, то назначают прием ферментов, поливитаминов, препаратов железа, антидепрессантов и транквилизаторов. Дополнительно используют состав из соляной кислоты с пепсином, а также витамин С и настойку полыни.

Психотерапия

Дети тяжелее взрослых переживают семейные конфликты и проблемы со сверстниками. Именно по этой причине для лечения используют семейную психотерапию. Она позволяет родителям услышать своего ребенка, показать ему, насколько он любим.

Если конфликты с одноклассниками не удается решить, то необходимо задуматься о переводе ребенка в другую школу. При этом нужно объяснить малышу, что школа — это временное явление, которое не должно оставлять на его мировоззрении негативный отпечаток.

Общение пациента с психотерапевтом поможет выявить истинную причину заболевания, а также повысить самооценку ребенка. Еще раз сделаем акцент на этом лечении: всегда поддерживайте своего малыша, он нуждается в вас!

Питание

Важную роль в выздоровлении играет питание. Придерживайтесь таких рекомендаций:

  • Не используйте перекусы между основными приемами пищи.
  • Установите режим питания, строго следуйте ему. Не отклоняйтесь от режима больше, чем на полчаса.
  • Если ребенок играет, то позовите его есть на полчаса раньше, чем обычно, для восстановления аппетита и отдыха организма.
  • Когда ребенок ест, его ничто не должно отвлекать от этого процесса. Поэтому уберите со стола любые отвлекающие предметы, выключите телевизор. Это поможет сформировать пищевое сосредоточение.
  • Подавайте еду в большой тарелке, в этом случае малышу будет казаться, что ее мало.
  • Готовьте вкусно и красиво. Оформляйте блюда при помощи овощей и зелени.
  • Если малыш испытывает трудности с проглатыванием и пережевыванием еды, то дайте ему выпить воды.
  • Если малыш не хочет есть, подождите следующего приема пищи. Не кормите насильно его и не ругайте.

Последствия

Анорексия — серьезное заболевание, нередко преследующее человека на протяжении всей его жизни. Если терапия была начата слишком поздно, то это приводит к различным осложнениям:

  • Из-за нехватки питательных веществ нарушается работа всех систем организма.
  • Наблюдаются проблемы с физическим развитием.
  • Возникает брадикардия.
  • Развивается анемия, аменорея, остеопороз.
  • Появляются проблемы с зубами.
  • Из-за снижения иммунитета ребенок часто болеет простудными заболеваниями.
  • Повышается риск суицида вследствие психических расстройств и затяжной депрессии.

Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо сразу же приступать к лечению.

Профилактика

Предотвратить патологию легче, чем пытаться устранить ее последствия. Для этого необходимо придерживаться правильного пищевого поведения и прививать его ребенку. Не давайте малышу вредную пищу, не позволяйте ему между приемами пищи употреблять чипсы, газировку, сладости. Для перекусов лучше использовать фрукты или выпить стакан свежевыжатого сока.

Также важно свести к минимуму семейные конфликты и показать своему ребенку, что вы его любите. Вы не сможете оградить малыша от социума, но сможете объяснить ему, что счастье заключено не в стройной фигуре, а крепком здоровье!

Видео: Анорексией болеют дети

Источник: https://o-tele.ru/anoreksiya-u-detej/

Нервная анорексия у детей и подростков

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Нервная анорексия у детей и подростков – нарушение приема пищи, характеризующееся полным или частичным отказом от еды с целью снижения массы тела. При развитии заболевания нарушается пищевой инстинкт, в мышлении доминируют сверхценные идеи о похудении. Пациенты пропускают приемы пищи, придерживаются строгих диет, занимаются интенсивными физическими упражнениями, провоцируют рвоту. Диагностика включает консультацию психиатра и гастроэнтеролога, психодиагностику. Лечение основано на когнитивно-бихевиоральной психотерапии, дополняется медикаментозной коррекцией пищевых, эмоционально-поведенческих нарушений.

Термин «анорексия» имеет греческое происхождение, означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия формируется на основе психических отклонений, отказ от пищи является результатом искаженных установок и ценностей в сочетании с неуверенностью, внушаемостью, зависимостью от мнения окружающих.

Распространенность болезни среди мальчиков и юношей – 0,2-0,3%, среди девушек и девочек – 0,9-4,3%, что составляет 90-95% от общего числа пациентов. Пик заболеваемости приходится на 12-15 лет – возраст активного физиологического созревания, изменения тела.

Читайте также:  Низкокалорийный ужин: каким он должен быть, рецепты для похудения

Около 20% случаев заканчиваются смертельным исходом, из них половина – в результате суицида.

Анорексия у детей: возрастные особенности, симптомы и признаки, лечение

Нервная анорексия у детей и подростков

Психогенные изменения пищевых привычек возникают в дошкольном, младшем школьном и подростковом возрасте. Период полового созревания, совпадающий с подрастковым кризисом развития, становится наиболее опасным в плане дебюта болезни – формируется критическое восприятие и оценка себя, усиливается эмоциональная неустойчивость, изменяется внешность. Среди факторов риска заболевания выделяют:

  • Генетические. Существует наследственная предрасположенность к болезни. В группе риска дети, чьи близкие родственники имеют психические расстройства: булимию, психогенную анорексию, шизофрению и другие эндогенные психозы.
  • Биологические. Развитию патологии способствует ранее половое созревание, сопровождающееся гормональными изменениями, аффективной неустойчивостью. У девочек увеличиваются молочные железы и жировая прослойка, что становится дополнительным провоцирующим фактором.
  • Семейные. Расстройство может быть формой протеста ребенка против воспитательных мер. При гиперопеке, авторитаризме родителей прием пищи становится одной из немногих сфер для проявления самостоятельности.
  • Личностные. Анорексии больше подвержены дети с комплексом неполноценности, неуверенностью, перфекционизмом, педантизмом. Снижение веса становится доказательством целеустремленности, условием внешней привлекательности.
  • Культурные. В современном обществе худоба нередко преподносится как символ красоты, сексуальной привлекательности. Девушки стремятся соответствовать общепринятому «идеалу красоты», ограничивая себя в еде.

Основой нервной анорексии является дисморфофобия – психопатологический синдром, характеризующийся наличием навязчивых бредоподобных мыслей об уродстве, несовершенстве собственного тела. Представления пациента о телесных недостатках не соответствуют реальности, но изменяют эмоциональное состояние и поведение.

Переживание мнимой дефектности, излишней полноты, начинает определять содержание всех сфер жизни. Сверхценная идея похудения и жесткие ограничения питания приводят к искажению пищевого инстинкта и инстинкта самосохранения.

На физиологическом уровне включаются защитные механизмы: замедляются обменные процессы, снижается уровень инсулина, желчных кислот, пищеварительных ферментов. Организм адаптируется под минимальные объемы и редкое поступление пищи. Процесс переваривания вызывает тошноту, ощущение тяжести в желудке, головокружение, обмороки.

В тяжелой стадии способность к переработке пищи утрачивается. Развивается кахексия (состояние крайнего истощения) с риском летального исхода.

Нервная анорексия у детей и подростков классифицируется по особенностям клинического течения и этапам патологического процесса.

В зависимости от основных симптомов выделяют синдром с монотематической дисморфофобией (доминирует идея лишнего веса), с булимией (периодическим растормаживанием влечений, обжорством), с преобладанием булимии и вомитомании (с периодическим перееданием, последующей провокацией рвоты). По стадиям развития различают три типа анорексии:

  • Инициальная. Продолжается в течение 3-4 лет, дебютирует у дошкольников, младших школьников. Характеризуется постепенным изменением интересов ребенка, смещением представлений о красивом теле, привлекательности, здоровье.
  • Активная. Чаще развивается у подростков. Отличается выраженным стремлением снизить вес (ограничением пищи, изнуряющими физическими нагрузками, приемом мочегонных, слабительных средств, вызыванием рвоты). Масса тела уменьшается на 30-50%.
  • Кахектическая. Наблюдается истощение организма, выраженный астенический синдром, нарушение критичности мышления. При отсутствии медицинской помощи стадия завершается летальным исходом.

Первые признаки болезни – недовольство собственным телом, повышенный интерес к способам похудения. Изменяются представления о красоте, здоровье, привлекательности. Ребенок начинает восхищаться знаменитыми личностями, героями фильмов, имеющими худощавое, хрупкое телосложение.

Идея о лишнем весе, уродстве только формируется. Мысли тщательно скрываются от окружающих. По мере развития тело пациента меняется, в подростничестве происходят физиологические трансформации, часто сопровождающиеся увеличением жировой прослойки.

Это становится пусковым фактором для начала активных действий.

Подросток старается незаметно пропустить прием еды, фанатично занимается спортом, способствующим похудению. На начальном этапе присутствует желание скрыть стремление к потере веса от взрослых, постепенно поведение становится оппозиционным и негативистичным: учащаются отказы от приемов пищи, при уговорах и упреках родителей возникают вспышки раздражительности, провоцируются конфликты.

Ребенок проявляет все больше избирательности в пище, нередко создает собственную «диету». В первую очередь исключает из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. В меню преобладают овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты. Для уменьшения чувства голода больной начинает курить, употреблять много жидкости (пить воду, кофе, чаи), принимать лекарства, снижающие аппетит.

Проявляется постоянная эмоциональная напряженность, подавленность, дисфоричность (озлобленность), недовольство собой, формируются страхи.

У некоторых подростков периоды депрессивного состояния сменяются гипоманией – повышается общая активность и настроение, при эмоциональном подъеме контроль поведения снижается.

Растормаживание влечений проявляется приступами обжорства, после которых развивается самообвинение, самоуничижение, иногда провоцируется рвота. В соматической сфере преобладают симптомы астении (слабость, головокружения) и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (изжога, тошнота, боли в области желудка).

После уменьшения веса на треть и более процесс похудения замедляется. Организм истощен, что проявляется гипо- или адинамией (снижением двигательной активности), высокой утомляемостью, чувством усталости, головокружениями, обмороками, снижением критической функции мышления.

Подросток продолжает отказываться от употребления пищи, неспособен оценить худобу, состояние собственного здоровья. Сохраняется сверхценная/бредовая мысль о несовершенстве тела. Развивается обезвоживание организма, кожа становится бледной, сухой, учащаются эпигастральные боли, у девушек нарушаются или прекращаются менструации.

Постепенно утрачивается функция переваривания пищи, каждый прием вызывает чувство тяжести, тошноту, изжогу, боли, длительные запоры.

Из-за склонности подростков скрывать проявления болезни обращение за медицинской помощью происходит несвоевременно, на стадии развития осложнений. Недостаток питательных веществ приводит к нарушению работы всех функциональных систем. Пубертатное развитие останавливается, обращается назад.

Развивается B12-дефицитная анемия, брадикардия, сердечные приступы, аменорея, остеопения и остеопороз (потеря кальция), гипотиреоз, кариес. На фоне снижения иммунной защиты возникают различные инфекции.

Депрессивные, дисфорические, тревожные расстройства, склонность к самообвинению и снижение критических способностей повышают риск суицида – до 50% смертельных исходов обусловлено самоубийствами.

Дети и подростки склонны скрывать истинные цели голодания, отрицать наличие болезни. Такая позиция осложняет своевременную диагностику, способствует ошибкам дифференциации нервной анорексии с соматическими заболеваниями. Обращение к профильным специалистам – психиатру, психологу – обычно происходит спустя 2-3 года после дебюта первых симптомов. Методами специфического обследования являются:

  • Интервью. Беседа может проводиться по схеме или в свободной форме. Врач определяет отношение пациента к собственному телу, весу, приверженность диетам или системам питания. Дополнительно опрашиваются родители, специалист уточняет время начала симптомов, потерю веса за последний месяц, особенности поведенческих, эмоциональных нарушений.
  • Опросники. Используются специфические диагностические инструменты, предназначенные для выявления расстройств приёма пищи – Шкала оценки пищевого поведения, Когнитивно-поведенческие паттерны при нервной анорексии. Также применяются опросники исследования эмоциональной сферы, личностных характеристик, самооценки – методика Дембо-Рубинштейн, СМИЛ (ММИЛ), ПДО (Патохарактерологический диагностический опросник).
  • Проективные тесты. Данные методы позволяют выявить тенденции, скрываемые, отрицаемые подростком при беседе и заполнении опросников – непринятие себя, доминирующие идеи похудения, депрессивные и импульсивные черты. Пациентам предлагается тест цветовых выборов (тест Люшера), рисунок «Автопортрет», рисуночный апперцептивный тест (РАТ).

Специфическая диагностика дополняется лабораторными тестами (общий, биохимический анализ крови и мочи, печеночные, почечные, гормональные пробы), инструментальными исследованиями ЖКТ. Нервная анорексия может протекать на фоне шизофрении, при подозрении на психотическое расстройство проводится исследование когнитивной сферы, в частности – функций мышления.

Терапия заболевания имеет два направления: восстановление работы системы пищеварения с постепенной прибавкой веса и возвращение к здоровым пищевым привычкам.

На первом этапе применяется дробное питание, постельный режим, медикаментозное устранение рвоты, обезвоживания, запоров. На втором – психотерапия, симптоматическое лечение психопатологических проявлений.

На третьем – переход к нормальному режиму жизнедеятельности, контроль рецидивов, завершение психотерапии. Специфическое лечение включает:

  • Когнитивно-поведенческую терапию. Работа с психотерапевтом занимает 4-6 месяцев. Проводится коррекция отрицательных, искаженных представлений, патологических эмоций – страха, гнева, тревоги. Вырабатывается положительное отношение к себе, принятие тела. На этапе изменения поведения пациент самостоятельно создает меню, включающее разнообразные продукты, в том числе избегаемые ранее (углеводистые, высококалорийные). В личном дневнике больной отмечает возникающие деструктивные мысли и успешность их замены положительными, описывает самочувствие.
  • Семейную психотерапию. На сеансах обсуждаются сложности внутрисемейных отношений, спровоцированные заболеванием – конфликты, ложь, эмоциональная отчужденность. Психотерапевт помогает родителям понять механизмы анорексии, переживания ребенка. На практических занятиях отрабатываются способы продуктивного взаимодействия – обсуждение проблем, сотрудничество. Мать и отец подключаются к поведенческой индивидуальной психотерапии – учатся постепенно передавать ответственность за регулярное принятие пищи подростку.
  • Фармакотерапию. Специальные препараты для устранения психогенной анорексии отсутствуют, но купирование эмоциональных и поведенческих отклонений позволяет повысить эффективность психотерапии и реабилитации. Схема лечения определяется клинической картиной заболевания, назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, стимуляторы аппетита (например, антигистаминные средства).
  • Коррекцию образа жизни. Пациенты посещают консультации диетологов, групповые встречи приверженцев правильного питания. Подросткам рассказывают о важности сбалансированного рациона, полноценного дробного питания для сохранения здоровья, красоты. На практике они учатся составлять меню, делятся успехами в борьбе с заболеванием. Родители помогают заменить изнуряющие физические упражнения увлекательными, интересными видами спорта.

Перспектива выздоровления зависит от своевременности диагностики и лечения – чем раньше оказана профессиональная помощь, тем короче этап восстановления и тем менее вероятен рецидив.

Согласно статистическим данным, 50-70% пациентов при регулярных профилактических посещениях врача выздоравливают, процесс лечения занимает 5-7 лет. Эффективный способ профилактики анорексии – формирование здоровых привычек питания, положительного отношения к телу с раннего возраста.

В воспитании ребенку важно прививать ценности, пропагандирующие здоровье, физическую силу, ловкость, выносливость.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/anorexia-nervosa

Ссылка на основную публикацию