Лечебный стол №4 по певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

Под редакцией эксперта: Надежда Примочкина, диетолог — 30.11.2019

  • Лечебный стол номер 4 – система питания, показанная при острых/хронических заболеваниях ЖКТ с сильной диареей в моменты обострения.
  • Цель диеты – снижения воспаления и процессов брожения в кишечнике.
  • Основные принципы диеты: ограничение соли, исключение всех продуктов, провоцирующих брожение в кишечнике.

Правила и принципы работы диеты Стол №4

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецептыДля данной диеты рекомендуется ограничить жиры и сократить употребление химических/механических раздражителей для слизистой и ЖКТ.
  • Следует исключить блюда, способные усилить процессы брожения в ЖКТ, вещества, которые раздражают печень, и продукты, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной.
  • Пищу готовят на пару либо отваривают на воде.
  • Консистенция блюд – жидкая, протертая, полужидкая.
  • Питаться следует в одно и то же время, 6 раз в день.

Разрешенные продукты

Продукты, разрешённые для диеты 4

  • Чай без добавления молока и какао (можно добавить немного молока)
  • Фруктовые, овощные и ягодные соки – только теплые. Рекомендовано разводить их чаем либо водой
  • Отвары из отрубей/шиповника
  • Вчерашний хлеб, сухари, печенье и несдобные «плюшки»
  • 3-дневный кефир, творог обезжиренный
  • Сыр неострых сортов, сметана – только для заправки
  • Ацидофильное молоко
  • Масло – топленое, оливковое и сливочное. Последнего – не более 5 г на блюдо
  • Мясо/рыба – нежирные, пропущенные через мясорубку. Блюда из фарша, мясное суфле, мясо на пару, нежирная отмоченная сельдь, паштет домашний
  • Яйца – только всмятку, в составе блюд и не более 1 шт в день
  • Нежирные бульоны домашней лапшой, фрикадельками и крупяными отварами (рис, манка)
  • Зелень (мелко рубить) – только ранняя
  • Каши на воде (рис, греча, овсянка). Либо в виде котлет и пудингов
  • Макаронные отварные изделия
  • Овощи рекомендованы в виде котлет, пудингов или пюре. Можно запеченными и приготовленными на пару. Тыкву, цветную капусту и кабачки – отваривать или тушить
  • Из сладкого: конфеты и сахар
  • Ягоды с фруктами – только в киселях, вареньях, муссах и пюре

Запрещенные продукты

Какие продукты на диете № 4 стоит ограничить?

  • Любые консервы
  • Любые жирные колбасы, рыбу, мясо
  • Овощи/фрукты в сыром виде
  • Все маринады и копчения с соленьями
  • Соусы, приправы, включая перцы и хрен с горчицей
  • Перловка, пшенка и ячневая крупа
  • Бобовые
  • Продукция из теплого/сдобного теста
  • Грибы
  • Газированные любые напитки
  • Мороженое
  • Кофе с добавлением молока
  • Шоколадные и кремовые изделия
  • Холодные напитки

Как правильно составить меню диеты №4 на неделю для взрослых и для детей?

Меню на понедельник

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: пюре (картофель) + котлеты на пару (мясо) + рисовая каша + сладкий чай (можно с лимоном).
  • 2-й завтрак: нежирный творог (только протертый).
  • Обед: овощной суп (бульон нежирный, мясо протертое) + пюре из моркови + суфле (мясо) на пару + компот (из яблок).
  • Полдник: чуть сладкий чай + сухари.
  • Ужин: гречневый пудинг + протертый творог + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на вторник

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: манная каша + суфле из творога + сладкий чай.
  • 2-й завтрак: запеченное яблочко.
  • Обед: легкий бульон и фрикадельки + пюре из картофеля с рыбным суфле на пару + фруктовое желе (из сока).
  • Полдник: сухарики + подслащенный отвар из шиповника.
  • Ужин: рисовая каша + котлеты на пару (мясо) + сладкий чай (можно с лимоном).
  • Перед сном: кисель.

Меню на среду

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: греча на молоке (протереть) + мясной сырок + сладкий чай (можно с лимоном).
  • 2-й завтрак: яблочное пюре.
  • Обед: легкий бульон (мясо) с рисом + запеканка из протертого мяса и картофеля + компот.
  • Полдник: зефир + сладкий чай.
  • Ужин: кабачковое суфле с рыбными биточками + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на четверг

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: овсянка + яйцо всмятку + сладкий чай с добавлением молока.
  • 2-й завтрак: творог (протереть).
  • Обед: нежирный бульон с лапшой + пюре (картофель) с мясными биточками (запекать) + яблочный мусс.
  • Полдник: сухари + сладкий отвар из шиповника.
  • Ужин: цветная капуста (запечь в сметане) + мясной рулет + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на пятницу

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: рисовая каша + сладкий чай (можно с лимоном) + творожный сырок.
  • 2-й завтрак: запеченное яблочко.
  • Обед: перловка с морковью на легком (вторичном) мясном бульоне + вермишель и бефстроганов (отварное мясо) + желе из фруктов.
  • Полдник: сухари + сок (развести водой 1:1).
  • Ужин: пюре (картофель) + рыбные котлеты на пару + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на субботу

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: греча на молоке (протереть) + творожный пудинг + сладкий чай (можно с молоком).
  • 2-й завтрак: томаты либо запеченное яблочко.
  • Обед: легкий куриный бульон с лапшой + рисовая каша с отварной курицей + компот.
  • Полдник: вафли + сок (развести водой 1:1).
  • Ужин: суфле из яблок/моркови (запечь в сметане) + заливное (рыба) + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на воскресенье

  • Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты1-й завтрак: пюре (картофель) с сельдевым паштетом + кофе с добавлением молока.
  • 2-й завтрак: стакан спелых ягод.
  • Обед: овощной суп (легкий бульон с мелко нарезанными овощами) + овощное рагу с отварным мясом + компот из яблок.
  • Полдник: творожная ватрушка + сладкий чай.
  • Ужин: манный пудинг + тефтели на пару (мясо) + сладкий чай.
  • Перед сном: кефир.

Отзывы врачей-диетологов

— Стола номер 4 рекомендуют придерживаться в течение нескольких дней. Обычно эту строгую диету прописывают при обострении, потому что главная цель – максимально щадящий режим питания для кишечника. Обязательно обильное питье – около 2 литров в день, а также ограничение соли – до 6 г в день. Нельзя употреблять блюда с температурой выше 62 градусов и ниже 15. Пищу требуется измельчать для лучшего усвоения и готовить на пару. Либо варить.
— При диете номер 4 категорически не рекомендованы любые сладости – все пирожные и торты, мармеладки и прочие сласти из рациона в обязательном порядке исключаются. Углеводов – максимум до 40 г в сутки, они способствуют брожению в кишечнике. Отказаться следует также от черной смороды. Диета кратковременная. После прекращения диареи и исчезновения болей диету меняют на стол номер 4б.
— Главная задача диеты № 4 – ограничить все раздражители ЖКТ: термические, механические и химические. Никаких продуктов, вызывающих брожение, гнилостные и секреторные процессы в ЖКТ, в меню быть не должно. Иначе можно усугубить состояние. Энергетическая ценность рациона также снижают, а пищу готовят в жидкой и протертой форме. Питание – только малыми порциями, никаких огромных тарелок с макаронами. На ночь разрешено выпить стаканчик жидкого киселя либо однодневного кефира. Назначать себе такую диету самостоятельно не рекомендуется: стол №4 может обострить сердечные заболевания. При недостатке веса диету пересматривают и корректируют в сторону увеличения энергетической ценности.
(1

Источник: https://SpecialFood.ru/diety/dieticheskij-stol-4-pri-ostryx-zabolevaniyax-kishechnika-opisanie-i-principy-raboty/

Диета № 4в стол по Певзнеру

Диета 4в по Певзнеру применяется на стадии выздоровления после острых заболеваний кишечника в сочетании с заболеваниями поджелудочной железы в качестве промежуточного питания и плавного перехода от стола № 4 и № 4б к обычному рациональному меню.

Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

Суть диеты

Стол 4в по Певзнеру целенаправленно обеспечивает сбалансированное питание с полным его усвоением при недостаточном функционировании кишечника. Питание позволяет плавно восстановить нарушенные функции пищеварительных органов и перевести пациента на обычный рацион.

Лечебное питание по Певзнеру положительно влияет на пищеварение, и перистальтику кишечника. Также стол № 4в буквально на первых днях его соблюдения уменьшит вздутие желудка и проявление метеоризма, а за неделю рационального питания нормализуется регулярность стула.

Общая энергетическая ценность колеблется в пределах 3000-35000 калорий.

Химический состав диеты сбалансирован:

  • Углеводы – минимум 400 грамм;
  • Белки – 120 грамм (40% растительных);
  • Жиры – 100 грамм (75-80% животного происхождения);
  • Уровень потребляемой соли – 10 грамм;
  • Суточная норма потребляемой жидкости – 1,5-2 литра.

Продолжительность диеты определяет лечащий врач. Как правило, она длится 1-3 недели, после чего пациента переводят на стол № 15 или обычному здоровому питанию.

Что можно, что нельзя

Лечебный стол 4в во многом схож со столом 4б, но при нем немного большая дозволенность в плане выбора фруктов, овощей, соков и некоторых видов твердой пищи.

Разрешается:

  • Вчерашний хлеб и хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
  • 1-2 раза в неделю разрешаются ватрушки и бисквиты на легком креме;
  • Супы на нежирном бульоне;
  • Каши из любых круп за исключением запрещенных;
  • Макаронные изделия;

Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

  • Нежирные кефир, простокваша, сметана, творог и молоко не как отдельный продукт, а в качестве добавки при готовке блюд;
  • 1-2 яйца в день в виде парового омлета или как ингредиент при готовке, если этого требует рецепт;
  • Овощи. Цветную капусту, картошку, тыкву, морковку, свеклу, кабачки;
  • Сырые или запеченные фрукты и ягоды, компоты, соки и желе из них;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы, натуральные сосиски;
  • Белковые безе, пастила, мармелад, фруктовые желе и меренги, варенье и джемы;
  • Черный и зеленый чай, компоты, отвары овса, ромашки и шиповника, какао и легкий кофе с молоком.

Стол № 4в исключает продукты и блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике, повышающие его секреторную и двигательную функции, раздражающие секрецию желудка, поджелудочной железы и активизирующие желчеотделение.

Запрещены:

  • Свежий ржаной хлеб, сладкая выпечка на жирном креме;
  • Сало и свинина, гусиное и утиное мясо;
  • Жирные и жареные блюда;
  • Сильно кислые молочные блюда;
  • Первые блюда холодной подачи;
  • Ячневая и пшенная крупы;
  • Бобовые. Чечевица, горох, фасоль;
  • Из овощей не рекомендуется белокочанная капуста и огурцы;
  • Из фруктов под запрет попадают сливы, абрикосы, виноград, арбузы и дыни;
  • Морожено и шоколад;
  • Острые приправы и жирные соусы.

Меню на каждый день

Питание диеты № 4в по Певзнеру должно быть частым и дробным: размеры потребляемых порций около 300-350 грамм, а временной интервал между трапезами не больше 4 часов, получатся 5-6 полноценных приемов пищи.

Блюда не обязательно доводить до кашицеобразного состояния, стол № 4в должен приспособить пищеварительную систему к перевариванию твердой пищи.

Читайте также:  Кисель для похудения: польза, краткий обзор брендов, лучшие рецепты

В условиях стационара меню диеты разрабатывается индивидуально лечащим врачом и корректируется в зависимости от состояния пациента. При выписке домой пациенту разрешается самостоятельно составлять рацион, используя диетические рецепты и список разрешенных продуктов.

Вариант меню на неделю:

Понедельник

  • Завтрак: каша из гречневой крупы;
  • Ланч: запеченная тыква с курагой;
  • Обед: гречневый суп с перетертым мясом;
  • Перекус: отвар из протертой черники;
  • Ужин: творожный-фруктовый пудинг.

Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

Вторник

  • Завтрак: овсянка, черствый белый хлеб с неострым сыром;
  • Ланч: пюре из цветной капусты и морковки;
  • Обед: плов из кролика, кисель;
  • Перекус: манная запеканка, кисель из ягод;
  • Ужин: запеченный сибас с цукини и морковкой.

Среда

  • Завтрак: белковый паровой омлет;
  • Ланч: 100 грамм свежих фруктов;
  • Обед: паровые куриные тефтели, 1 свежий помидор;
  • Перекус: отвар из шиповника;
  • Ужин: отварной язык с тушеной морковкой.

Четверг

  • Завтрак: сырники со сметаной;
  • Ланч: творожная ватрушка, кисель;
  • Обед: куриный суп с овсяной крупой;
  • Перекус: пастила с чаем;
  • Ужин: творожная паста с изюмом.

Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

Пятница

  • Завтрак: рисовая каша с молочными сосисками;
  • Ланч: свекольно-морковное пюре;
  • Обед: макароны с говяжьими биточками;
  • Перекус: несколько сухарей с апельсиновым морсом;
  • Ужин: тушенный в сливках и с морковкой хек;

Суббота

  • Завтрак: манная каша;
  • Ланч: фруктовый плов;
  • Обед: макаронный супчик, мясной рулет с начинкой из яиц;
  • Перекус: одна вафля с несладким чаем;
  • Ужин: маложирная творожная масса.

Воскресенье

  • Завтрак: рисовая каша с яблоками, чай;
  • Ланч: пирог с яблочным повидлом, компот из сухофруктов;
  • Обед: рисовые котлеты на пару;
  • Перекус: творожок с черничным киселем;
  • Ужин: заливная рыба.

Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

Каждый день перед сном рекомендуется выпивать стакан кефира малого процента жирности.

Рецепты блюд

Стол № 4в по Певзнеру разрешает тепловую обработку пищи посредством варки, тушения, или запекания. Блюда не должны быть измельчены до состояния однородного пюре, разрешается твердая пища. Кулинарные рецепты диеты могут быть самыми разнообразными, главное не выходить за рамки дозволенных продуктов.

Рецепты первых блюд

Мясной суп-пюре

Ингредиенты:

  • Телятина – 300 грамм;
  • Картофель – 3 шт.;
  • Морковь – 1шт.;
  • Лук – 1 шт.;
  • Болгарский перец – 1шт.;
  • Щепотка соли.

Приготовление:

Промойте мясо, порежьте на небольшие кусочки, сложите в кастрюлю, залейте водой и поставьте вариться бульон. Когда мясо будет практически готовым, добавьте к нему все нарезанные овощи. Когда все ингредиенты сварятся, превратите с помощью блендера содержимое кастрюли в пюре и посолите. При подаче можно добавлять к супу ложечку сметаны.

Белковые рецепты

Рыбное филе с морковкой

Ингредиенты:

  • Тилапия – 500 грамм;
  • Морковка – 1 шт.;
  • Лук – 1 шт.;
  • Растительное масло – 2 ст. л.;
  • Щепотка соли.

Приготовление:

Филе рыбы порезать на кусочки, залить холодной водой, добавить тертую морковку, мелко нарезанный лук и варить на медленном огне в течение получаса. В конце готовки посолить.

Куриные тефтели

Ингредиенты:

  • Куриный фарш – 500 грамм;
  • Рисовая крупа – 1 стакан;
  • Яйца – 1 шт.;
  • Морковь – 1 шт.;
  • Щепотка соли;
  • Растительное масло – 10 грамм.

Приготовление:

Рис предварительно отварите в двух стаканах воды. Затем перемешиваем фарш с рисом, яйцом и солим его. Формируем небольшие тефтельки и равномерно выкладываем их на форму для запекания, предварительно смазанную растительным маслом. Теперь готовим подливу.

Мелко нарезаем лук, натираем морковку на крупной терке и пассируем овощи на растительном масле до мягкого состояния, затем добавляем к ним немного воды. Тефтели поливаем подливой и отправляем их в предварительно разогретую до 180 градусов духовку на полчаса.

Рецепты десертов

Фруктовое желе

Ингредиенты:

  • Яблочный сок – 1 стакан;
  • Малиновый сок – 1 стакан;
  • Вода – 1стакан;
  • Сахар – 2 ст. л.;
  • Желатин – 1 пачка.

Приготовление:

Растворяем желатин в холодной кипяченой воде и оставить на час для набухания. В кастрюлю влить яблочный сок, половину желатиновой массы и 1 ложку сахара. Нагреть его до образования однородной консистенции.

Затем разлить сок по формочкам (наполовину) и поставить до полного застывания в холодильник.  Следующий малиновый слой готовится также и разливается уже на застывший яблочный слой.

Идеально, если посуда будет прозрачной.

Лечебный стол №4 по Певзнеру: показания для диеты, разрешенные продукты, меню и рецепты

Меренга

Ингредиенты:

  • Белки яиц – 3 шт.;
  • Сахарная пудра – 150 грамм.

Приготовление:

Аккуратно отделяем белки от желтков, чтобы в них не попали осколки скорлупы или частички желтка.

В чистой сухой посудине взбейте белки до пышной пены, когда масса загустеет, добавьте к ней сахарную пудру и еще 5 минут «поработайте» миксером.

Аккуратно ложкой выложите белковую массу на пергамент и отправляйте в разогретую до 150 градусов духовку на 10 минут, после прикручиваем температуру до минимума и готовим сладость еще 10 минут.

Стол № 4в по Певзнеру – лечебная диета с гибкими ограничениями рациона, которая основывается на принципах сбалансированного, разнообразного и вкусного питания. Полноценное по энергетическому и химическому наполнению меню позволяет придерживаться этой диеты не одну неделю.

ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ

Ваш отзыв на статью: (1 074

Источник: https://BezPuza.ru/diety/lechebnoe-pitanie/4v-stol-po-pevzneru.html

Диета стол №4 при заболеваниях кишечника: что можно и нельзя кушать, меню на неделю

Лечебная диета №4 при заболеваниях кишечника – это один из самых эффективных способов для быстрого и эффективного избавления от многих проблем с ЖКТ.

Данный режим питания рассчитан на недельный курс, в процессе которого оказывается лечебный эффект путем соблюдения диетического питания.

Показания к назначению этой системы питания  – различные нарушения пищеварения у детей и взрослых.

Для чего предназначена диета №4 и кем разработана?

Данный вид лечения назначают при различных острых и хронических заболеваниях, таких как колиты и хронические нарушения пищеварения, которые сопровождаются затруднениями и проблемами с пищеварением и перистальтикой толстой кишки.

Основная задача диеты – мягкое и максимально безопасное воздействие на организм с любыми противопоказаниями к применению специальных препаратов для лечения заболеваний пищеварительной системы.

Данная диета полностью безопасна и эффективна при соблюдении всех рекомендаций.

Эта диета считается очень эффективной при заболевании кишечника с запорами, так как действует на создание необходимых условий для:

  • «перезапуска» всей системы ЖКТ;
  • восстановление нормального функционирования перистальтики.
  • Систему питания разработал известный советский гастроэнтеролог – Певзнер, и с давних времен диета стол №4 работает эффективно и результативно.
  • Разработанная система питания вобрала в себя все самые важные и необходимые условия лечения проблем с кишечником или желудком.
  • Прибегать к этой системе могут как взрослые, так и дети, даже младшего возраста.

Основные принципы диеты №4

Любая диета направлена на:

  • улучшение физического состояния организма;
  • восстановление органов путем сокращения нагрузки;
  • изменение качества питания.

Кроме того, во время соблюдения правильного режима питания происходит не только «разгрузка» кишечника, но и нормализация общего обмена веществ в организме. Диета стол №4 при заболеваниях кишечника предусматривает наличие определенных правил и принципов питания.

Основные принципы четвертой диеты заключены в следующем:

  • «Мягкое» воздействие на кишечник и желудок, отсутствие сильных раздражителей оболочек органов ЖКТ.
  • Рацион, который включает в себя максимально низкое количество углеводов в продуктах.
  • Высокобелковая легкая в усвоении пища.
  • Соблюдения условий питания, которые максимально снижают нагрузку на органы пищеварения: нельзя употреблять пищу с резкими отличиями температуры по отношению к температуре внутренних органов.
  • Питание небольшими порциями, которые необходимо употреблять в 4-7 приемов в день.

Какие продукты полезны для желудка

Разрешенные продукты при столе номер 4

Каждая диета имеет ряд допустимых к употреблению продуктов, стоп-продуктов, а так же принципы приготовления пищи.

Диета предусматривает свои списки с разрешенными и запрещенными продуктами, и соблюдение этих списков является принципиальным моментом.

Принципы приготовления играют немаловажную роль, так как при разных способах приготовления и употребления одни и те же продукты влияют на процесс пищеварения по-разному.

Стол во время диеты 4, а так же подробное описание, что можно, а что нельзя употреблять приведен ниже:

  1. Мягкая, протертая пища: это позволит снизить нагрузку на систему пищеварения. В такой консистенции разрешены следующие блюда: котлеты из нежирного мягкого мяса, каши, перемолотая крупа, суфле, протертые мясные и некоторые фруктово-овощные пюре.
  2. Белковая пища: вареное мясо, мясные суфле, творог, вареные яйца.
  3. Питье: всевозможные компоты из сухофруктов, отвары некоторых трав, некрепкие чаи.
  4. Молочные продукты: натуральный йогурт, кефир, творог.

Употребление всех вышеперечисленных продуктов значительно влияет на облегчение работы кишечника. При таком меню исключены:

  • запоры;
  • расстройства желудка;
  • поносы;
  • другие неприятные последствия болезней ЖКТ.

Запрещенные продукты при диете №4

Полное исключение определенных продуктов при заболеваниях кишечника во время диеты стол номер 4 является обязательным и необходимым условием выздоровления человека. Запрещенные продукты могут вызывать такие неприятные последствия употребления, как:

  • колит;
  • энтероколит;
  • воспалительные и гнилостные процессы в кишке.

Запрещенные продукты при диете стол №4:

  1. жирная, жареная пища;
  2. высокоуглеводные продукты;
  3. продукты и напитки с высоким содержанием сахара или соли;
  4. продукты, которые имеют сильный температурный перепад: мороженое, горячие супы, напитки;
  5. свежие овощи и некоторые фрукты, свежевыжатые концентрированные и кислые соки;
  6. колбасы и сосиски, копченое мясо, сало и другие жирные продукты;
  7. свежее молоко;
  8. «тяжелую» крупу (пшено, перловка);
  9. Ккфе и кофейные напитки.

Все эти блюда необходимо полностью исключить в период лечения заболеваний кишечника.

Меню на неделю при заболеваниях кишечника

Меню на неделю при заболеваниях кишечника подбирается по принципу максимального снижения всех негативных последствий, связанных с употреблением пищи. Это дает возможность органам пищеварения восстановиться и наладить полноценную работу. Неделя питания с соблюдением диеты номер 4 значительно снижает все проявления и обострения хронических заболеваний ЖКТ.

Если взять дневную норму во время диеты, то показатели должны варьироваться в следующих пределах:

  • суммарная калорийность потребляемых продуктов в день не должна превышать 2100 ккал;
  • количество приемов пищи не должно быть менее 5 в день;
  • порции должны быть небольших размеров — для более эффективной и упрощенной работы кишечника, желудка.
Читайте также:  Висцеральное ожирение: что это такое, причины, лечение, препараты

Диета стол №4, рассчитанная на недельную длительность, описана в таблице:

День недели 1-й прием пищи 2-й прием пищи 3-й прием пищи 4-й прием пищи 5-й прием пищи
Понедельник Каша рисовая из круглого риса, нежирная рыба на пару Пюре яблочное Куриный бульон с мясом грудки, компот из сухофруктов Баранки или сухарики без добавок, зеленый чай Кефир, сухарики
Вторник Овсянка на воде, омлет на пару Творожная масса мягкая, без добавок, чай Овощной суп с добавлением риса или гречки, салат из вареных овощей, чай Чай или компот, сухое печенье или недрожжевая выпечка Печенье, чай, небольшое количество творога
Среда Картофельное пюре на воде, паштет, чай и печенье Творожная запеканка или манник, чай или кисель Суп из овощей и нежирного мяса, гречневая каша с куриным суфле, некислый сок Чай или сок, несладкие вафли или печенье без начинки Кефир
Четверг Каша гречневая, кусочек куриной грудки, чай или травяной отвар Кефир, овощи тушеные, ломтик подсушенного хлеба Суп с мясом и крупой, пюре картофельное с котлетами на пару, чай Кефир или травяной отвар, запеканка творожная Сушки, кефир
Пятница Манная каша с яблоком, ломтик хлеба Рыбные котлеты на пару, овощное рагу Суп из нежирного мяса, с картофелем и рисом, каша гречневая с котлетами из курицы Фруктовое пюре, некислый сок, печенье Печенье с чаем
Суббота Геркулес на воде с ломтиками куриного филе, кусочек хлеба, чай Фруктовое или овощное пюре, манник Крем-суп из протертых овощей с сухариками, лапша и тушеная свинина Творог с фруктами, чай и вафли Кефир, чай и творожная масса
Воскресенье Каша манная, творожный пудинг, яблоко и чай Сухое печенье, фруктовое пюре, кисель Рыбный суп, пюре, нежирная рыба или тефтели Омлет, печенье и чай Чай, кисель и фруктовое пюре

Питание при заболеваниях кишечника

Вместо заключения

Данная диета стол 4 направлена на очень щадящее избавление от:

  • констипации;
  • колитов;
  • энтероколитов;
  • других серьезных последствий, возникающих в периоды обострения хронических заболеваний.

Источник: https://mirzheludka.ru/pitanie/dieta-stol-4-pri-zabolevaniyah-kishechnika/

Стол 1 диета при заболеваниях желудка: показания, разновидности и разрешенные продукты

Диета №1 входит в классификацию диетических столов по Певзнеру в версии 2006 г., включающую 7 столов для разных лечебных нужд. Стол 1 относится к основной и щадящей диетам.

Стол 1 основная и  щадящая диета.Общими показаниями к назначению первого стола и его вариантов являются болезни ЖКТ:

  • гастриты с повышенной кислотностью (острые или обострение хронических);
  • язвенная болезнь;
  • гастродуоденит
  • заболевания пищевода;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • демпинг-синдром;
  • диафрагмальные грыжи;
  • СРК с запорами;
  • энтерит;
  • процесс восстановления после операций.

Диета имеет разные варианты, выделяемые по медицинским показаниям и способам обработки продуктов:

  1. 1А — лечебный, для пациентов с острым гастритом, обострением хронического гастрита, язвы, а также при ожогах пищевода. Максимально щадащая диета предусматривает кормление жидкой протертой пищей. Применяется при постельном режиме.
  2. 1Б — рекомендуется при менее острых состояниях тех же болезней и полупостельном режиме. Пища при этом имеет пюреобразную консистенцию.

Оба стола имеют хирургические модификации для послеоперационных больных в разных стадиях выздоровления. В них имеются некрепкие бульоны и приготовленное на пару суфле, как мясное так и рыбное, крупяное или фруктовое.Легкая пища для легкой диеты.Допускаются продукты, не оказывающие раздражающего воздействия на ЖКТ и не являющиеся тяжелыми для пищеварения.

Мясо, птица, рыба Постное мясо говяжье и баранье, индюшатина, крольчатина, курица, язык, печень — вареные, в форме паровых котлет, суфле, биточков. Рыба постная и очищенная.
Хлеб и выпечка Белый хлеб, слегка черствый. Печенье типа «Мария». Выпечка сладкая и несладкая с яблоками или мясом, пироги, ватрушки не чаще 1 раза в неделю
Молочка Молоко. Некислый творог, сметана (мало), кефир. Неострый твердый тертый сыр
Супы Супы-пюре на овощных бульонах. На молоке — из тщательно разваренных круп
Крупы Манка, овсянка, рис, гречка — разваренные, протертые, пюрированные в блендере. Макаронные изделия. Десерты, протертые из круп с некислым творожком
Яйца 2-3 яйца ежедневно, всмятку либо паровой омлет
Овощи Капуста (соцветия без листьев), горох зеленый молодой, картошка, свекла, морковка, томаты 1-2 шт. в день при условии термической обработки
Ягоды и фрукты, соки Сладкие сезонные фрукты и ягоды — кислые не допускаются. Пюрированные, в форме компотов, желе и мусса. Сладкие фруктовые соки
Напитки Слабо заваренные чаи, кофе, какао, можно с добавлением молока. Вода. Питьевой шиповниковый отвар.
Десерты Сахар. Мед. Пастила, повидло, некислое варенье. Зефир

Диета номер один таблица.Пища должна быть термически щадящей и потребляться обязательно в теплом виде.Тяжелая еда вредит организму.При этом виде лечебного стола не допускается потребление трудноперевариваемых продуктов, как и имеющих долгий срок переваривания. Ограничивается соль в пище.Существуют термические ограничения. Нельзя употреблять чересчур холодную и чересчур горячую еду — первая снижает регенераторный процесс, вторая негативно влияет на слизистые.Для заботы о слизистых исключаются приправы, острые, копченые, жареные блюда. Блюда из грибов — они долго усваиваются.Яйца допустимы только вареные, с полужидким желтком или в виде парового омлета. Яйца вкрутую и жареные слишком тяжелы для пищеварения.Запрещены сырые овощи с высоким содержанием клетчатки (редиска, фасоль, зеленый горошек, соцветия капусты). Не допускаются консервированные, заквашенные, соленые и маринованные заготовки. Из трав — щавель, укроп, петрушка, шпинат, лук. В них много органических кислот, дополнительно раздражающих ЖКТ.Бульоны допустимы только некрепкие. Из супов запрещены щи, борщ, окрошка.Сбалансированное питание залог похудения.Диета предполагает физиологически сбалансированное питание. В суточный рацион входят 90-100 г белков, 100 г жиров и 420 г углеводов общей калорийностью 2900-3000 ккал в сутки.

Диета 1 меню на неделю, варианты рациона
завтрак 1-2 яйца (всмятку или пашот), кисель молочный
2 Каша овсяная вязкая, творог с фруктами, чай черный с молоком
3 Омлет белковый паровой, греча пюрированная, чай без сахара
4 Лапшевник, кофе с добавлением молока, бисквит
5 Суп молочный с лапшой, омлет паровой белковый, кисель злаковый
6 Каша гречневая молочная, 100 г некислого творога, кофе с молоком
7 Гречнево-творожная запеканка, печеное яблоко, чай с молоком
Ланч 1 Шиповниковый отвар, бисквит
2 Желе фруктовое, сухарик
3 Печеное яблоко, сок сливовый
4 Ягоды сезонные протертые, каша рисовая молочная
5 Тушеное яблоко с грушей
6 Желе из сезонных фруктов, печенье сухое
7 Сок персиковый; бисквит
Обед 1 Овощной суп, заправленный сливочным маслом, котлеты из курицы паровые, компот из сухофруктов несладкий
2 Тыквенный суп протертый, запеканка с мясом, кисель злаковый
3 Гречневый суп, мясное суфле из индюшатины, шиповниковый отвар питьевой
4 Суп с пюрированными овощами и манной крупой, котлеты мясные паровые, пюрированная греча, молочный кисель
5 Суп овощной, вареная курица, черствый хлеб, кофе
6 Бульон с фрикадельками, разваренная рисовая каша, биточки из филе хека паровые, ягодный кисель, хлеб
7 Суп пюре с рисовой мукой и кабачками, паровые куриные котлеты, рисовая каша с кабачком, компот из груш и яблок
Полдник 1 Фруктовое желе, сок или компот
2 Стакан молока, сушки
3 Запеченное яблоко, фруктовый компот некислый
4 Компот ягодный, галеты
5 Фруктовое желе, простокваша, сухари
6 Шиповниковый отвар подслащенный, печенье
7 Ягодный кисель, ватрушка
Ужин 1 Ленивые вареники, фруктовый компот, творожок
2 Заливное из рыбы на овощном бульоне, греча разварная, чай
3 Мясное суфле, пюрированные печеные овощи, кофе
4 Рыбные котлеты на пару, гарнир из пюрированных зеленого горошка и тыквы с растительным маслом, овсянка на молоке, хлеб, чай с медом и молоком
5 Тыквенно-морковное суфле, рыбные котлеты, чай
6 Курица вареная, картофель и кабачки пюрированные, отвар из сушеных груш и яблок
7 Судак запеченный под молочным соусом, гарнир из кабачков и цветной капусты со сметанным соусом, хлеб, чай некрепкий
Перед сном Стакан молока

Суп-пюре с рисовой мукой и овощами

Понадобятся:

  • 50 г рисовой муки;
  • 200 г кабачков;
  • 150 г моркови;
  • 1/2 яйца;
  • 150 г молока;
  • сливочное масло;
  • соль.

Кабачки и морковь почистить, отварить, пропустить через мясорубку или протереть через сито. Рисовую муку тщательно перемешать с овощным фаршем, долить воду, заправить взбитым яйцом с молоком, добавить масло, посолить и дать закипеть.Суфле из творога на пару

Понадобятся:

  • 300 г творога;
  • 75 мл молока;
  • 60 г сметаны;
  • 2 столовых ложки манки;
  • 2 яйца;
  • сахар.

Взбейте 2 белка в крепкую пену. Отдельно смешайте в блендере некислый и нежирный диетический творожок, сахар, 1 желток, манку и молоко. Аккуратными движениями смешайте творожную массу и белки. Переложите в форму. Готовьте на паровой бане 15-20 минут.Индейка, запеченая с гарниром из кабачка

Понадобится:

  • 500 г филе индейки;
  • 2 луковицы;
  • 1 морковка;
  • 1 кабачок;
  • сметана;
  • соль;
  • постное масло.

Индейку промыть и мелко нашинковать. Овощи почистить, нарезать, лук с морковкой припустить в незначительном объеме воды. Сметану по желанию немного посолить, залить гарнир сверху. В посуду для запекания выложить гарнир, индейку, поставить в предварительно нагретую духовку на 1 ч.Печенье творожное на десерт

Понадобятся:

  • 2 стакана муки;
  • 1/2 стакана воды;
  • 1/2 стакана растительного масла;
  • яйцо;
  • 1 стакан сахара;
  • 300 г творога;
  • сода на кончике ножа.

Источник: https://edatop.ru/681-stol-1.html

Диета "Стол 4" по Певзнеру: меню на неделю, рекомендации

Стол 4 (диета по Певзнеру) считается лучшим лечебным питанием при заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются нарушением пищеварения и поносом. Как известно, диарея – это сигнал о воспалительном процессе в кишечнике, о нарушении пищеварения. И в этом случае нужен диетический стол номер 4, он подобран так, чтобы уменьшить воспаление и наладит обмен веществ.

Такое питание назначают пациентам с дизентерией, колитами в хронической и острой фазах, при обостренном энтероколите и прочими патологиями органов ЖКТ, которые сопровождаются продолжительной и сильной диареей, возможно, болью в нижней части живота, общим недомоганием.

Читайте также:  Щелочная диета для похудения: что это, таблицы продуктов, меню, рецепты

Далее в статье мы обсудим какие продукты можно, а какие нельзя при диете «Стол номер 4» по Певзнеру при заболеваниях кишечника, а также составим меню на неделю.

Диета по Певзнеру 4: диетические рекомендации

  • Энергетическая ценность в день — не более 2000 ккал.
  • Жиров — не более 70 гр.(70% животных), белков – 100 гр., углеводов – 250 гр.;
  • Соли — не более 8-10 гр.;
  • Питьевой режим — не менее 1,5 л. в день;
  • Блюда в жидкой и полужидкой консистенции: варка или приготовление на пару, протирание.
  • Принимать теплую пищу (15-65 градусов) до 5-6 раз в сутки.
  • Во время диеты очень важно соблюдать постельный режим.

Диета номер 4 (стол по Певзнеру): меню на неделю, рецепты

Такое питание считается низкокалорийным. В сутки в организм должно поступать не больше 1700 ккал. Исключаются все продукты, которые даже минимально могут раздражать кишечный тракт. Нельзя есть очень горячие и холодные блюда, поскольку они тоже раздражают ЖКТ.

Диета по Певзнеру номер 4 также включает в себя продукты, которые можно есть, и те, которые запрещены. Учитывая постоянную диарею, запрещенные продукты нужно знать на зубок, и стараться их не употреблять.

Еще раз обратите внимание на то, что данная диета разработана для людей с заболеваниями ЖКТ. Если для вас эта проблема не актуальна, ознакомьтесь с другими диетическими столами по Певзнеру.

Диета 4 стол по Певзнеру: что можно есть

Распечатать: можно/нельзя

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Слабые мясные супы. В них можно добавлять рис, паровые фрикадельки. Жирные супы с крупой и макаронами.
Неподжаристые сухарики. Хлебобулочные изделия.
Мясо, но только нежирное. Макароны.
Нежирная рыба. Жирное мясо и рыба.
Пресный творог. Молокопродукты, особенно домашние.
Паровой омлет. Какао на молоке.
Гречка, овсянка, рис, но каши должны быть протертые. Пшено, перловая крупа, бобовые.
Овощи можно только добавлять в супы. Любые салаты и закуски.
Перетертые яблоки, черника, черемуха. Мед, варенье. Сухофрукты.
Зеленый чай, кофе, ягодные соки, кисели. Газировка, Алкоголь.
Сливочное масло не больше 5г в сутки. Сладости.

Учитывая, что много каш запрещено по такой лечебной программе, как диета стол 4, меню на каждый день не так просто составить. Ведь хочется и разнообразия в питании.

Диета 4 стол: примерное меню

  • Ранний завтрак включает овсянку на воде и перетертый свежий нежирный творог, зеленый чай.
  • На второй завтрак подойдет отвар из черники.
  • На обед можно мясной бульон с манкой, он еще и довольно сытный и вкусный. На второе – паровые тефтели с рисом, прямо как в фильме «Дежавю». На сладкое – кисель.
  • Полдник теплый отвар шиповника.
  • На ужин готовят паровой омлет и перетертую гречневую кашу. Запивают чаем.
  • Перед сном кисель.

Можно чередовать разрешенные каши, менять вид мяса, ягоды. Но, конечно, с таким рационом много рецептов не приготовишь. Радует, что перейти с этого питания можно будет после того, как закончится диарея и стабилизируется стул.

Иногда лечебное питание №4 прописывают тем пациентам, у которых расстройство кишечника после использования анестезии при операции. Также этот стол может подразделятся на несколько дополнительных рационов.

Диета 4: меню на неделю

Ниже вы можете ознакомиться с меню на неделю, либо скачать его к себе на компьютер в формате .doc.

Распечатать меню «Стол №4»

Понедельник
Завтрак
  • Овсянка;
  • Творог;
  • Рисовый отвар.
Второй завтрак
Обед
  • Куриное суфле;
  • Жидкая манка;
  • Яблочный сок.
Полдник
Ужин
  • Омлет;
  • Протертый рис;
  • Компот грушевый.
На ночь
Вторник
Завтрак
  • Суп-пюре из овощей;
  • Яйцо в смятку размягченное;
  • Чай.
Второй завтрак
Обед
  • Гречка;
  • Куриные кнели;
  • Травяной чай.
Полдник
Ужин
  • Морс ягодный;
  • Творог с яблочным пюре.
На ночь
Среда
Завтрак
  • Суп рисовый с сухариками;
  • Какао.
Второй завтрак
Обед
  • Размягченное отварное рыбное филе;
  • Слизистая овсянка;
  • Яблочный кисель.
Полдник
Ужин
  • Куринно – рисовые котлетки на пару;
  • Отвар черемухи.
На ночь
Четверг
Завтрак
  • Творог;
  • Вязкая рисовая каша;
  • Компот.
Второй завтрак
  • Желе из черной смородины.
Обед
  • Жидкое картофельное пюре;
  • Паровое суфле из минтая;
  • Ромашковый чай.
Полдник
Ужин
  • Рыбная фрикаделька;
  • Омлет;
  • Ягодный напиток.
На ночь
  • Мясной бульон с яичными хлопьями.
Пятница
Завтрак
  • Айвовый кисель;
  • Жидкая манка.
Второй завтрак
  • Пюре из яблока и творога.
Обед
  • Овсяный суп;
  • Фрикадельки из крицы и риса;
  • Черный кофе.
Полдник
Ужин
  • Говяжье суфле;
  • Гречка протертая, отваренная на говяжьем бульоне;
  • Чай.
На ночь
Суббота
Завтрак
  • Пудинг из груши и творога;
  • Жидкая манка;
  • Айвовый компот.
Второй завтрак
  • Смородиновый кисель с сухариками.
Обед
  • Кнели куриные на пару;
  • Протертый рис;
  • Зеленый чай.
Полдник
Ужин
  • Суп на рыбном бульоне со взбитым яйцом и овсянкой;
  • Компот из сладких сушеных яблочек.
На ночь
Воскресенье
Завтрак
  • Гречка размягченная, сваренная на курином бульоне;
  • Сухарики;
  • Кисель.
Второй завтрак
Обед
  • Тефтели из гречи и говядины;
  • Картофельное жидкое пюре;
  • Компот из груши.
Полдник
  • Яблоко на пару (протертое).
Ужин
  • Салат из картофеля, творога и рубленого куриного филе;
  • Компот из смородины.
На ночь

Диета 4 стол: рецепты блюд

Суп-пюре из курицы с рисом

  • рис — 20 г.
  • мясо курицы -100 г.
  • масло сливочное — 5 г.
  • вода — 600 мл.

Рис перебрать и промыть, залить его горячей водой, далее варить до полного разваривания, затем протереть с жидкостью. С курицы снять кожу и отварить, мякоть пропустить 3 раза через мясорубку. Смешать курицу и рис, добавить разогретое масло и соль, довести до кипения.

Пудинг из отварной курицы

  • рис 50 г
  • курица — 120 г
  • яйцо 1/4 шт.
  • сливочное масло 5 г
  • молоко 50 мл
  • растительное масло для смазки 5 мл.

Курицу без кожи сварить, отделить от костей, 3 раза прогнать через мясорубку. Рис сварить, протереть через сито, смешать с куриным фаршем. В смесь добавить молоко, яичный желток, сливочное масло, соль — все хорошо перемешать и ввести взбитые в пену белки. Полученную массу положить в форму, которая смазана растительным маслом, варить на пару.

5 стол по Певзнеру — питание больных с заболеваниями печени.

Разновидности

Лечебная диета номер 4 имеет подвиды, которые назначают при различных особенностях заболеваний — это 4а, 4б, 4в. Рассмотрим каждую в отдельности.

Лечебная диета по Певзнеру 4а

Ее назначают при преобладании брожения в кишечнике. Она отличается от №4 тем, что из рациона исключают углеводы. Сюда попадает и сухари, каши, сахар. Сытость достигается за счет увеличения белковой пищи. В рацион вводят больше нежирного мяса и творога. Обычно хватает недели для приведения ЖКТ в порядок, затем переходят на стол 4.

Диета 4б по Певзнеру

Гастроэнтеролог прописывает подобное питание при хронических колитах, но только тогда, когда обострение уже миновало. Питаться можно до 6 раз в сутки. Меню на неделю при диете 4б по Певзнеру подбирают, исходя из таких продуктов:

  • Несвежий белый хлеб.
  • Бульон с фрикадельками.
  • Неострый сыр.
  • Перетертые каши, можно даже добавить треть стакана молока.
  • Сухой бисквит.
  • Простокваша.
  • Отварные овощи.
  • Компот.
  • Чай, кофе.
  • Прописывают витамины группы В.

С этого питания при хороших результатах переходят либо 4в, либо на стол №4.

Стол номер 4в по Певзнеру

Является переходной диетой. Ее назначают перед тем, как перевести пациента на рациональное питание. Если у пациента обострение, то стол 4 не назначат.

Продукты такие же, как и диеты 4, только их больше не измельчают, а количество порций увеличивают. Единственное, что делают – уменьшают количество потребляемой соли. У диеты довольна высокая калорийность – 2800-3000 ккал.

Поэтому желательно чтобы пациент много двигался, иначе велик риск набрать лишний вес.

Лечебное питание № 4 может назначаться анестезиологам после перенесенной операции. Она не нагружает кишечник, тем самым облегчая его работу. А если пациент быстро идет на поправку, то ему нужно возвращаться к нормальному сбалансированному питанию, а это легче сделать после стола №4. Тогда это произойдет безболезненно для ЖКТ.

Если у ребенка наблюдается любое заболевание желудочно-кишечного тракта, то в первые сутки его нужно полность ограничить в еде. Единственное, что можно — это чай или негазированная минеральная вода, но нельзя превышать употребление жидкости в день более 1-1,5 литров.

Когда первые, самые тяжелые, сутки прошли, можно начать кормить ребенка по диете номер 4, меню для детей ничем не отличается от питания для взрослых. Придерживаться строгого рациона нужно в течении недели.

Затем можно добавлять в супы овощи овощи и продукты, которые содержат немного клетчатки: картофель, марковь, кабачки, цветную капусту, вермишель (мелкую) и сильно разваренные крупы.

Кроме того, уже можно добавлять в каши небольшое количество молока, а один раз в неделю ложкой сметаны сдобрить блюдо.

Ориентируйтесь на самочувствие ребенка, продолжать подобную диету нужно от 3-х недель до нескольких месяцев. Когда этот срок подойдет к концу — можно постепенно вводить продукты, которые ранее были запрещены: арбуз, виноград без косточек, крупяной пудинг, овощные запеканки, натуральный омлет. Как и прежде, еду нужно варить или готовить на пару, только уже можно отказаться от её протирания.

Предлагаем посмотреть примерное меню на каждый день (диета 6).

Заключение

Заболевания кишечника любят периодически обостряться. Неприятно, если с обострением появляется диарея. В таких случаях гастроэнтерологи прописывают питание по Певзнеру №4. Она довольно быстро снимает раздражение в кишечнике, а стул постепенно нормализуется. Подвид 4в является переходным, его назначают перед тем, как вернуть человека к нормальному питанию.

Еще раз подробная таблица:

Источник: https://vnarkoze.ru/dieta-4-po-pevzneru.html

Ссылка на основную публикацию